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巴彦淖尔市（杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、⚾️乌拉特后旗、乌拉特前旗、😜️市辖区、🐦临河区、😊五原县）
焦作市（解放、中站、马村、山阳）
娄底市（娄星）
鞍山市：🔞铁东区、铁西区、♏️立山区、🕑千山区。
郴州市（北湖、苏仙）
牡丹江市：♎️东安区（部分区域未列出）、西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
唐山市（丰润区、🅱️丰南区、遵化市、🐍迁安市、🌏️开平区、唐海县、🍅滦南县、🦢乐亭县、滦州市、玉田县、🕉迁西县、遵化市、唐山市路南区）
南通市（崇川区，港闸区，开发区，🎂海门区，🦖海安市。）
厦门市（思明、海沧、🍦湖里、😁集美、同安、翔安）
湘西土家族苗族自治州（凤凰县、🥥永顺县、🍳泸溪县、🌮保靖县、🐈吉首市、花垣县、龙山县、古丈县）
白山市：浑江区、🦈江源区。
江门市（蓬江、江海、新会）
常熟市（方塔管理区、🌯虹桥管理区、📴琴湖管理区、🙌兴福管理区、谢桥管理区、🐘大义管理区、✴️莫城管理区。）宿迁(宿豫区、🤛宿城区、🍋湖滨新区、洋河新区。)
荆州市（沙市、🌸荆州）
三亚市（淮北、🌷吉阳、天涯、崖州）
廊坊市（安次、广阳）
无锡市用又粗又大又爽在线观看，沉浸式享受顶级内容，视觉冲击力爆棚！电话-400各市区电话（梁溪、滨湖、惠山、新吴、锡山）
宜春市（袁州）
六安市（日照安、🌴裕安、叶集）
锦州市（凌海市、🌿义县、😽黑山县、🐯凌河区、🕞市辖区、古塔区、🤗北镇市、⚱️太和区）
银川市（永宁县、兴庆区、西夏区、金凤区、🕔贺兰县、灵武市、市辖区）
安康市（宁陕县、🥟白河县、⚛️汉阴县、岚皋县、🐒石泉县、🐩市辖区、紫阳县、🧒汉滨区、⚛️旬阳县、镇坪县、🥩平利县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、🕉猇亭区、🐇夷陵区、♐️远安县、🍷兴山县、秭归县、🕘长阳土家族自治县、✍五峰土家族自治县、🐩宜都市、当阳市、🐪枝江市、🐘虎亭区）
白山市：浑江区、😏江源区。
赣州市（南康区、🌿章贡区、💝赣县区、🦗信丰县、大余县、上犹县、⛳️崇义县、安远县、🦆龙南县、😿定南县、全南县、宁都县、🦚于都县、兴国县、🍇会昌县、寻乌县、石城县、长征镇、沙洲镇、黄冈镇）
绍兴市（越城、柯桥、上虞）
杭州市（临安、☁️上城、下城、😦江干、拱野、🐂西湖、滨江、余杭）
揭阳市（榕城、🐙揭东）
鹰潭市（余江县、市辖区、🍜贵溪市、😌月湖区）
邯郸市（邯山、💞丛台、🈯️复兴、👽峰峰矿、肥乡、永年）
巴彦淖尔市（杭锦后旗、磴口县、乌拉特中旗、🚸乌拉特后旗、乌拉特前旗、😊市辖区、⭕️临河区、✊五原县）
宜昌市（伍家岗区、西陵区、点军区、猇亭区、夷陵区、🤞远安县、兴山县、秭归县、🍾长阳土家族自治县、⛎五峰土家族自治县、👌宜都市、🍿当阳市、枝江市、虎亭区）
襄阳市（樊城区、襄州区、老河口市、🏹宜城市、南漳县、谷城县、保康县、🕟枣阳市、定南县、😈随州市、白浪镇、城关镇、🤥赵家镇、东津镇、堰头镇）
湖州市（南湖、秀洲）
马鞍山市（花山、雨山）
邢台市（柏乡县、临西县、任县、👈新河县、🍦宁晋县、南宫市、🚭内丘县、清河县、🤪巨鹿县、😇临城县、💮隆尧县、🌈南和县、威县、桥东区、邢台县、🙂市辖区、平乡县、桥西区、♏️广宗县、沙河市）
银川市（永宁县、☯️兴庆区、🚷西夏区、😇金凤区、贺兰县、🍭灵武市、市辖区）
遵义市（汇川区、红花岗区、遵义县、🥎桐梓县、绥阳县、正安县、道真仡佬族苗族自治县、🤨务川县、🐸凤冈县、🙉湄潭县、余庆县、习水县、🌏赤水市、🐟仁怀市、土家族苗族自治县、🦡铜仁市、❇️松桃苗族自治县、万山区、黔西县）
襄阳市（襄城、🤪樊城、😣襄州）
长春市（南关、宽城、💜️朝阳、二道、😳绿园、双阳）
桂林市（象山区、叠彩区、♨️七星区、🍗️临桂区、阳朔县、🥘灵川县、全州县、兴安县、灌阳县、荔浦市、🦎资源县、平乐县、恭城瑶族自治县、龙胜各族自治县、永福县）
重庆市（绵阳、❗️涪陵、渝中、🕗大渡口、🦃️江北、🌏沙坪坝、🦀️九龙坡、南岸、北培、万盛、双桥、渝北、巴南）
鞍山市（铁西区、海城市、台安县、岫岩满族自治县、立山区、🤛铁东区、☪️市辖区、🎣千山区）
蚌埠市（五河县、♻️️固镇县、🦒市辖区、淮上区、龙子湖区、蚌山区、怀远县、禹会区）
襄阳市（襄城、♌️樊城、襄州）
太原市（小店、☦️迎泽、杏花岭、尖草坪、🐾万柏林、👹️晋源）
南昌市（青山湖区、🕦️红谷滩新区、🌍东湖区、西湖区、🥓青山湖区、😷南昌县、进贤县、😸安义县、湾里区、🍥地藏寺镇、💜瑶湖镇、铜鼓县、昌北区、🚫青云谱区、🍵望城坡镇）
宁波市（海曙、🈷️️江东、🦓江北、🍝北仑、♏️镇海）
甘肃省兰州市（城关区、👊七里河区、西固区、😸安宁区、红古区、永登县、皋兰县、榆中县、兰州新区、皋兰县、✅雁滩区）
抚顺市：🖐顺城区、新抚区、❔东洲区、望花区。
衡阳市（珠晖、雁峰、👐石鼓、🕤蒸湘、南岳）
咸宁市（通山县、💘咸安区、崇阳县、通城县、🐵市辖区、赤壁市、嘉鱼县）
新竹县（新丰乡、♍️峨眉乡、湖口乡、🥋关西镇、新埔镇、🐙横山乡、尖石乡、北埔乡、竹东镇、✋宝山乡、芎林乡、🐼五峰乡、🌐竹北市）
太仓市(城厢镇、金浪镇、😾沙溪镇、璜泾镇、浏河镇、浏家港镇；)
南通市（崇州、港闸、通州）
宜昌市（西陵、伍家岗、🍅点军、猇亭、🙌️夷陵）
铁岭市：🕎银州区、🐩清河区。
贵州省安顺市（西秀区、☝平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🌷关岭布依族苗族自治县、🌘紫云苗族布依族自治县、🐣安顺市、开阳县）
抚顺市：顺城区、新抚区、✡️东洲区、♑️望花区。
济南市（历下、市中、槐荫、天桥、❔历城、长清）
珠海市（香洲区、斗门区、🌸金湾区、😗横琴新区、万山区、🥃珠海高新区、🦟唐家湾镇、🍆三灶镇、白石镇、🍀前山镇、✨南屏镇、🦉珠海港镇、金鼎镇）
铁岭市：🍮银州区、清河区。
南昌市（东湖区、♈️西湖区、⛳️青山湖区、红谷滩新区、南昌县、新建区、♻️安义县、进贤县、🍪️湾里区、🍮昌北区）
南投县（信义乡、⚜️竹山镇、☸️中寮乡、😖水里乡、🙂草屯镇、❔仁爱乡、名间乡、🛑埔里镇、🥫鹿谷乡、国姓乡、鱼池乡、❕集集镇、南投市）
榆林市（榆阳区,横山区）朝阳市（双塔区、龙城区）
上饶市（信州、广丰、广信）
益阳市（南县、资阳区、😚桃江县、💓市辖区、🌮沅江市、赫山区、安化县）
南昌市（东湖区、西湖区、🐃青山湖区、红谷滩新区、南昌县、🌒安义县、进贤县、经开区、青山湖区、湾里区、✍️赣江新区、青云谱区、🥗浔阳区）
临沂市（兰山区、🌮️罗庄区、⚱️️河东区、沂南县、郯城县、🥟苍山县、😮费县、💜蒙阴县、临沭县、☘️兰陵县、莒南县、平邑县、沂水县、😲临沂高新技术产业开发区）
本溪市：平山区、明山区、🍞溪湖区、南芬区。
乐山市（市中、🍽沙湾、五通桥、日照口河）
鹤壁市（淇县、😗鹤山区、🈚️浚县、山城区、市辖区、淇滨区）
白山市（靖宇县、🦔浑江区、江源区、长白朝鲜族自治县、抚松县、🔅临江市、🤳市辖区）
贵州省安顺市（西秀区、平坝区、普定县、镇宁布依族苗族自治县、🍬关岭布依族苗族自治县、🥫紫云苗族布依族自治县、安顺市、🍿开阳县）
九江市（莲溪、🧑浔阳）
牡丹江市：东安区（部分区域未列出）、🍜西安区和阳明区和爱民区和绥芬河市和海林市（部分区域未列出）。
东莞市（莞城、🕔南城、🐝万江、东城,石碣、🐃石龙、🕸茶山、🚯石排、👵企石、横沥、桥头、谢岗、🥤东坑、🤲常平、😫寮步、🥥大朗、黄江、清溪、塘厦、凤岗、🌚长安、♻️惠东、💘厚街、⛔️沙田、道窖、洪梅、‼️麻涌、🔪中堂、💕高步、🔯樟木头、🌴大岭山、🌵望牛墩）
通辽市（科尔沁区、💅扎鲁特旗、🐂开鲁县、霍林郭勒市、市辖区、✅科尔沁左翼中旗、🍆库伦旗、科尔沁左翼后旗、😯奈曼旗）
桂林市（秀峰区、👏️象山区、七星区、雁山区、🐗临桂区、🕊阳朔县、资源县、平乐县、灌阳县、🖐荔浦市、灵川县、全州县、🖖永福县、🤟龙胜各族自治县、🍤恭城瑶族自治县）：🐾
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保定市（莲池、竞秀）
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打鼾严重会致命？当心睡眠呼吸暂停
肥胖人群、抽烟喝酒者最需注意 通过控制体重、运动训练等可缓解
长沙晚报全媒体记者 杨云龙 通讯员 张维夏
近日，一知名音乐人离世，年仅44岁，家人称其“睡觉时打鼾没有喘过气离世”。此事引发众多网友关注。如何判断自己打呼噜(打鼾)时是否有睡眠呼吸暂停？睡眠呼吸暂停会给身体带来哪些危害，如何缓解？湖南省人民医院呼吸内科四病区主任、主任医师孔春初对此进行了详细解答。
打鼾伴随睡眠呼吸暂停者并不少见
对于“知名音乐人因睡觉打鼾没喘过气离世”一事，网友纷纷跟帖：“老公睡觉的时候呼噜打得震天响，然后突然就停了，憋得脸都红了，过一会儿又开始打呼噜。”“家人睡觉的时候呼吸声特别明显，有时候突然就‘卡壳’了。”“自己睡觉老是觉得喘不过气，睡着睡着就憋醒了。”……
孔春初解释，人在睡眠时，舌体及软腭等上气道肌肉维持呼吸道通畅。若这些肌肉松弛，会导致呼吸道狭窄，引起打鼾和呼吸困难；若肌肉过度松弛，呼吸道会彻底阻塞，导致呼吸暂停。门诊中，这类患者很常见，他们在睡眠中有持续、响亮的鼾声，但两次鼾声间会有呼吸暂停，直至发出一声长鼾后才恢复呼吸。这是因为，咽部悬雍垂振动发出鼾声，若其堵住氧气通道，导致鼾声停止、血氧含量下降，神经系统会促使悬雍垂发出长鼾，扩大喉头缝隙让氧气涌入。
据统计，中国30岁至69岁人群中，可能有1.76亿人存在打呼噜伴随一定程度的睡眠呼吸暂停状况，严重的称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”，简称“睡眠呼吸暂停综合征”。临床上可表现为打鼾，且鼾声不规律，患者自觉憋气，甚至反复被憋醒，往往是同床的睡伴或家人反映其睡眠中有呼吸暂停、憋气现象，还常伴有夜尿增多、晨起头痛、头晕、口咽干燥等一系列症状。
目前，诊断“睡眠呼吸暂停综合征”的金标准是多导睡眠呼吸监测(PSG)，通过PSG检查，能明确评估睡眠呼吸暂停指数、夜间血氧、心律等指标，根据疾病严重程度及患者的具体情况制定个性化的治疗方案。目前，针对“睡眠呼吸暂停综合征”的治疗方法包括改变生活方式、使用呼吸辅助设备以及手术治疗等。
睡眠呼吸暂停是夜间健康“隐形杀手”
很多人认为打鼾是睡得香，实际上打鼾可能是病，严重者有猝死风险。孔春初表示，睡眠中出现呼吸暂停，就会导致缺氧、二氧化碳潴留，反复发作会引起高血压、冠心病等疾病，严重的还可能在夜间熟睡状态下因为严重的憋气缺氧导致心、脑血管相关急重症复发，危及生命。
孔春初表示，以下人群要特别注意：
肥胖人群：肥胖者体内脂肪堆积，尤其是口腔、颈部等上气道部位，导致气道狭窄，呼吸受阻，容易打鼾，或出现睡眠呼吸暂停。
咽腔狭窄的人群：咽腔狭窄是打鼾的常见原因。鼻咽部、口咽部或下咽部的结构异常，如鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大等，有可能导致咽腔通气道容积下降，气流受阻，引发打鼾甚至呼吸暂停。
抽烟喝酒者：吸烟刺激咽腔，加重上气道狭窄和阻塞；饮酒则通过增加上气道肌肉张力和影响呼吸中枢调节功能，导致打呼噜或睡眠呼吸暂停。
过度劳累者：过度劳累后易进入深睡眠状态，此时上气道副交感神经过度兴奋，与交感神经平衡失调，容易导致打呼噜或呼吸暂停。
如何判断自己有“睡眠呼吸暂停综合征”？孔春初提醒，若出现以下情况中的3条，患“睡眠呼吸暂停综合征”的风险较高，需尽快到医院进行睡眠呼吸监测：
白天时常感到头晕乏力、疲倦，随时都想睡觉且睡觉后精神不振；
伴侣发现你睡觉时鼾声大且有憋气现象；
睡眠节律紊乱，频繁觉醒，甚至因喘不过气被憋醒，睡醒时经常胸闷或呼吸困难；
患有高血压或正在进行高血压治疗；
体重指数(BMI值)＞28，或颈围＞40厘米。
缓解睡眠呼吸暂停 试试这几种方法
孔春初表示，想要缓解打鼾、睡眠呼吸暂停的问题，可试试以下几种方法：
调整睡姿：侧卧睡，避免仰卧，可使用抱枕或浴巾卷成条放在身后减少翻身平躺的概率，枕头适当垫高至一个拳头高度，保持下颌稍微扬起。
保持鼻腔通畅：若打鼾由鼻腔阻塞造成，可睡前洗热水澡、用温生理盐水冲洗鼻腔、贴通气鼻贴等。
及时清洗枕巾：枕套和床单每周用热水清洗除螨，推荐使用软硬适度的枕头。
控制体重：肥胖者呼吸道周围脂肪多，影响气流通过，控制体重可应对打鼾。
养成良好睡眠习惯：规律作息、早睡早起，避免长期熬夜致睡眠过深诱发或加重打鼾。
运动训练：“睡眠呼吸暂停综合征”患者运动时，建议遵循安全性、个体化、循序渐进的原则，结合有氧、抗阻和上呼吸道肌肉锻炼。有氧运动可选择快步走、慢跑、骑自行车等，每周运动4次，每次运动40分钟至60分钟；抗阻运动如仰卧起坐、改良俯卧撑等，每周运动2次，每次运动30分钟；上呼吸道肌肉锻炼包括发元音、舌尖抵颚、舌头伸缩等，每周运动2次，每次运动不少于20分钟，持续锻炼12周。建议在医院评估后进行运动。
此外，若家人打呼噜严重、总张口呼吸，且呼吸暂停超10秒或1小时内有5次呼吸暂停，需及时去医院做睡眠呼吸监测，严重者需进行治疗。(长沙晚报)
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